Conseils Post-Opératoire

Étape 4 — Le suivi post-opératoire

Le suivi post-opératoire est une étape essentielle de votre prise en charge. C'est pendant cette période que l'essentiel de votre récupération se joue et que d'éventuelles complications peuvent être détectées et traitées précocement.

Conseils généraux post-opératoires

• Repos : reposez-vous sans vous aliter complètement. Des courtes marches dès le premier jour sont recommandées pour prévenir les phlébites.
• Antalgiques : prenez vos médicaments antalgiques aux horaires prescrits, sans attendre que la douleur devienne intense. Le paracétamol est la base, complété selon le niveau de douleur.
• Activité physique : marche légère autorisée dès les premiers jours. Pas de port de charges > 5 kg pendant 4 semaines. Pas de sport intensif pendant 6 semaines.
• Conduite : ne conduisez pas tant que vous prenez des antalgiques morphiniques.
• Soins des cicatrices : gardez les pansements 48 heures. Douche possible à J+2. Appliquez un écran solaire (SPF 50+) sur les cicatrices pendant 12 mois pour éviter l'hyperpigmentation.

Alimentation après chirurgie digestive

Les conseils alimentaires varient selon l'intervention :

• Cholécystectomie : alimentation quasi normale dès le lendemain. Limitez les aliments très gras (fritures, charcuteries, fromages gras) pendant 3 à 4 semaines.
• Chirurgie de la paroi (hernie) : alimentation normale dès le lendemain, pas de restrictions alimentaires.
• Chirurgie colorectale : reprise progressive selon les consignes du chirurgien, liée à la reprise du transit (gaz puis selles).

Alimentation après chirurgie bariatrique — Les 4 phases

Après une chirurgie bariatrique, la réalimentation suit un protocole progressif strict sous la supervision de notre diététicienne :

• Phase 1 — Liquides (J1 à J15) : eau, bouillons, jus de fruits dilués, lait écrémé. Objectif protéique : 60 g/jour minimum. Volume par prise : 100 à 150 ml max.
• Phase 2 — Mixé / Lisse (J15 à J30) : purées lisses, yaourts, fromages blancs, œufs brouillés mixés. Volume par repas : 150 à 200 ml max.
• Phase 3 — Haché fin (M1 à M2) : viandes hachées, poissons émiettés, légumes bien cuits et écrasés. 3 repas par jour + 1 à 2 collations protéinées.
• Phase 4 — Alimentation normale adaptée (à partir de M2) : retour progressif aux aliments normaux, en morceaux. Règle des 20 minutes par repas, mastication minutieuse.

Règles alimentaires définitives après bypass ou sleeve

• Manger lentement, en position assise, sans écrans — mâchez 20 à 30 fois chaque bouchée
• Ne pas boire pendant les repas (ni 30 min avant, ni 30 min après) pour éviter l'effet de rinçage
• 3 repas structurés par jour + 1 à 2 collations protéinées si nécessaire
• Priorité aux protéines (viandes, poissons, œufs, légumineuses) à chaque repas — minimum 60 g/jour
• Éviter les aliments sucrés et les boissons sucrées (risque de dumping syndrome après bypass)
• Alcool très fortement déconseillé après bypass (absorption accélérée, risque de dépendance)

Calendrier des consultations de suivi

• J+15 : première consultation post-opératoire avec le chirurgien
• M1 : consultation chirurgicale + bilan diététique
• M3 : consultation chirurgicale + bilan biologique + consultation nutritionnelle
• M6 : consultation chirurgicale + bilan biologique complet
• M12 : bilan annuel complet (chirurgie, nutrition, psychologie)
• Ensuite : bilan annuel à vie