Traitements Post-Opératoire

Vos traitements après l'intervention

À votre sortie de la Clinique des Cèdres, une ordonnance vous sera remise avec les traitements nécessaires à votre récupération. Il est important de les prendre selon les modalités prescrites.

Les antalgiques

• Paracétamol (Doliprane® 1g, Efferalgan® 1g) : première ligne antalgique. 1 g toutes les 6 heures pendant 3 à 5 jours. À prendre de façon préventive, sans attendre la douleur.
• Anti-inflammatoires (AINS) : parfois associés pour les chirurgies douloureuses. À prendre avec un repas. Contre-indiqués après bypass gastrique (risque d'ulcère anastomotique) — ne prenez jamais d'ibuprofène, kétoprofène ou aspirine après un bypass sans avis chirurgical.
• Palier 2 (Tramadol, Codéine) : réservés aux douleurs non contrôlées par le paracétamol. Peuvent provoquer nausées et constipation.

Les anticoagulants (prévention des phlébites)

Après toute chirurgie abdominale, un traitement anticoagulant préventif est prescrit pour prévenir la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. En général : HBPM (Lovenox®, Innohep®) en injection sous-cutanée quotidienne pendant 10 à 30 jours selon le risque individuel et le type d'intervention. Les injections sont réalisées par une infirmière à domicile ou vous-même (apprentissage avant la sortie).

Traitements spécifiques à la chirurgie bariatrique

• IPP (inhibiteurs de pompe à protons) : Oméprazole, Esoméprazole, Pantoprazole — prescrits systématiquement pendant 3 à 6 mois pour protéger la muqueuse gastrique et réduire le risque d'ulcère anastomotique (bypass) ou de RGO (sleeve).
• Acide ursodésoxycholique (Ursolvan® 300 mg) : prescrit 6 mois pour prévenir la formation de calculs biliaires lors de la perte de poids rapide. La lithiase biliaire complique 30 % des chirurgies bariatriques sans prévention.
• Supplémentation vitaminique : à débuter à J+30. Voir la page dédiée à la supplémentation vitaminique pour les détails.
• Contraception : les pilules contraceptives orales sont moins efficaces après bypass (absorption modifiée). Une contraception efficace non hormonale orale (stérilet, implant, patch) est fortement recommandée pendant les 12 à 18 mois post-opératoires.